Lần đầu tiên ứng dụng thành công công nghệ phá vôi lòng mạch bằng sóng xung siêu âm (IVL) tại Việt Nam

Công nghệ IVL sử dụng sóng xung siêu âm phát ra từ một loại bóng đặc biệt, giúp làm nứt các mảng vôi hóa trong lòng mạch mà không ảnh hưởng đến mô lành xung quanh.

Kỹ thuật này đặc biệt hữu ích trong điều trị các ca bệnh phức tạp, vốn trước đây thường phải chuyển sang phẫu thuật mổ hở hoặc đối mặt với nguy cơ tái hẹp cao sau can thiệp.

Ca bệnh đầu tiên là một phụ nữ 67 tuổi, từng đặt stent mạch vành tại một cơ sở y tế ở TP.HCM. Tuy nhiên, do mạch vành bị vôi hóa nghiêm trọng, stent không thể nở hoàn toàn, dẫn đến hẹp tái phát. Mặc dù đã được can thiệp nhiều lần bằng bóng nong và kỹ thuật RotaPro (thiết bị khoan vôi bằng đầu kim cương), kết quả vẫn chưa đạt yêu cầu.

Trước tình hình đó, TS.BS Hồ Minh Tuấn - Trưởng Khoa Tim mạch & Tim mạch Can thiệp Bệnh viện FV đã chỉ định sử dụng công nghệ IVL.

Chỉ sau 6 chu kỳ phát sóng, mảng vôi đã được phá vỡ hoàn toàn, giúp stent bung nở tối ưu và dòng máu lưu thông tốt. Ngay sau can thiệp, bệnh nhân giảm hẳn triệu chứng tức ngực và khó thở. Kết quả hình ảnh cho thấy lưu lượng máu nuôi tim đã được phục hồi hoàn toàn.

Trường hợp thứ hai là một phụ nữ 89 tuổi, bị hẹp nặng thân chung mạch vành trái, vùng cung cấp đến 70% khối lượng cơ tim. Đây là ca bệnh có nguy cơ tử vong rất cao nếu không được xử lý kịp thời.

Ekip bác sĩ đã kết hợp công nghệ RotaPro để phá vôi bề mặt, sau đó sử dụng IVL để xử lý các lớp vôi sâu hơn. Kết quả can thiệp thành công, lòng mạch được tái thông hoàn toàn và stent đặt đúng vị trí. Bệnh nhân hồi phục tốt sau thủ thuật.

Theo TS.BS Hồ Minh Tuấn, IVL là một trong những kỹ thuật can thiệp tim mạch tiên tiến hàng đầu hiện nay, đặc biệt hiệu quả trong điều trị tổn thương mạch vành vôi hóa sâu, hẹp phức tạp. Khác với các phương pháp truyền thống như bóng nong hoặc RotaPro, IVL cho phép phá vỡ mảng vôi cứng mà không làm tổn thương lớp nội mạc mạch máu, từ đó giảm thiểu nguy cơ biến chứng trong và sau thủ thuật.

Một ưu điểm nổi bật của công nghệ này là khả năng tác động chính xác vào vùng vôi hóa sâu, vốn là thử thách lớn trong lĩnh vực can thiệp mạch vành. Nhờ đó, stent có thể bung nở triệt để, nâng cao hiệu quả điều trị và kéo dài chất lượng sống cho bệnh nhân.

Kỹ thuật IVL được tích hợp trong một quy trình can thiệp mạch vành hiện đại, với sự hỗ trợ của các công cụ chẩn đoán và định hướng tiên tiến như IVUS (siêu âm nội mạch) và OCT (chụp cắt lớp quang học). Những hình ảnh nội soi chi tiết cho phép bác sĩ đưa ra quyết định chính xác trong từng trường hợp tổn thương mạch vành.

Ngoài ra, việc lựa chọn giữa IVL và RotaPro cũng được cá thể hóa tùy theo đặc điểm giải phẫu của lòng mạch. Với các tổn thương lòng mạch rộng và vôi hóa lan sâu, IVL sẽ là lựa chọn phù hợp. Trong khi đó, RotaPro sẽ hiệu quả hơn với các ca vôi hóa nông nhưng lòng mạch hẹp nghiêm trọng. Sự phối hợp linh hoạt giữa hai công nghệ này giúp tối ưu hóa hiệu quả và độ an toàn trong can thiệp.

TS.BS Hồ Minh Tuấn nhận định, trong bối cảnh dân số Việt Nam đang già hóa nhanh chóng, kèm theo sự gia tăng của các bệnh lý mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và bệnh thận mạn, số ca bệnh mạch vành phức tạp có vôi hóa nặng sẽ ngày càng tăng. Công nghệ IVL chính là giải pháp tối ưu, mở ra cơ hội điều trị hiệu quả cho những ca bệnh trước đây vốn bị giới hạn bởi kỹ thuật hoặc điều kiện sức khỏe.

Khoa Tim mạch & Tim mạch Can thiệp Bệnh viện FV không ngừng cập nhật và ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến mang tầm khu vực trong điều trị các bệnh lý tim mạch như nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp, hở van tim, suy tim… với chi phí điều trị hợp lý, chỉ bằng khoảng một nửa so với ra nước ngoài.

Đặc biệt, nhiều kỹ thuật can thiệp nội mạch tại Bệnh viện FV đã được Bảo hiểm Y tế chi trả, giúp bệnh nhân tiếp cận công nghệ điều trị cao cấp mà không phải lo ngại về chi phí, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe tim mạch cho người dân trong nước.