 |
Mô hình nhà thuốc đạt chuẩn GPP (thực hành tốt nhà thuốc) đang được Bộ Y tế thực hiện triệt để đối với các nhà thuốc nhằm đảm bảo việc chăm sóc sức khoẻ cho cộng đồng. Từ nay đến ngày 1/1/2010, 100% các nhà thuốc phải đạt tiêu chuẩn này. Tại TP.HCM, sau 8 tháng thực hiện đã có 11 nhà thuốc đạt chuẩn. Tuy nhiên, nhiều ý kiến lo lắng không biết lộ trình 2010 có khả thi? Khách hàng mua thuốc được tư vấn tại nhà thuốc V-Phano2
Tất cả là do việc quản lý trước đây còn lỏng và làm sai luật”. Thứ trưởng Bộ Y tế, TS Cao Minh Quang cũng thừa nhận thực trạng này và khẳng định: “Đã đến lúc ngành y tế phải quyết liệt chấn chỉnh và đưa nhà thuốc vào nề nếp, xử phạt nặng và nghiêm khắc tình trạng bác sĩ bán thuốc tại phòng mạch tư. Bộ Y tế cũng sẽ thành lập một đội đặc nhiệm để thanh tra lực lượng hành nghề y tế tư nhân trên 64 tỉnh thành”.
Theo qui định, chuẩn nhà thuốc GPP phải đáp ứng một số điều kiện như người phụ trách chuyên môn hoặc chủ cơ sở phải có chứng chỉ hành nghề dược theo qui định hiện hành; dược sĩ phải có mặt tại nhà thuốc; diện tích nhà thuốc tối thiểu 10m2; trong đó phải có khu vực trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua trao đổi thông tin với dược sĩ. Điều kiện bảo quản thuốc phải phù hợp qui định ghi trên nhãn thuốc và nhiệt độ phòng phải dưới 300C, độ ẩm không vượt quá 75%, có sổ sách và máy tính để quản lý thuốc tồn trữ, theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc... Đặc biệt, chỉ bán thuốc theo toa.
Trước mắt trong năm 2008, Sở Y tế TP.HCM sẽ bắt buộc tất cả các nhà thuốc trong các bệnh viện, các nhà thuốc tư nhân xin mở mới phải đạt tiêu chuẩn này mới được cấp phép. Sở cũng đang kiến nghị lên Bảo hiểm y tế cho các nhà thuốc GPP bán thuốc bảo hiểm, cũng như được nhập thuốc trực tiếp.
Tuy nhiên, đến thời điểm này tại TP.HCM mới chỉ có 11 nhà thuốc đạt chuẩn và lộ trình thực hiện vẫn còn nhiều khó khăn. Chi phí đầu tư một nhà thuốc đạt chuẩn gồm nhân lực, hệ thống quản lý, trang thiết bị, cơ sở vật chất... phải trên dưới 1 tỉ đồng (chưa kể tiền thuốc), trong khi đa số các nhà thuốc tư đều phải thuê mặt bằng với thời hạn rất ngắn, chỉ từ một đến hai năm.
Nếu đầu tư cả tỉ đồng mà không được chủ nhà cho thuê tiếp thì coi như “tiền đổ sông”. DS Mai Thanh, chủ nhà thuốc trên đường Cao Thắng bày tỏ: “Với số tiền đầu tư quá lớn, những nhà thuốc nhỏ lẻ như chúng tôi không biết thực hiện thế nào, mà có thực hiện thì liệu có cạnh tranh nổi với các nhà thuốc nằm trong hệ thống chuỗi của các công ty dược như Minh Phúc, Phano... hay không”.
Ở góc độ phòng mạch tư, một bác sĩ ở Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ cho rằng: “Có những bệnh được điều trị theo kinh nghiệm, dùng thuốc đặc trị như thuốc chữa vô sinh chẳng hạn thì chỉ có bác sĩ điều trị mới biết lúc nào cần uống thuốc nào, và lúc nào cần đổi thuốc. Do đó, mua thuốc bên ngoài rất khó theo dõi bệnh. Theo tôi, không nên cấm bác sĩ bán thuốc tại phòng mạch mà chỉ nên phạt thật nặng, thậm chí rút giấy phép đối với các trường hợp vi phạm như bóc nhãn mác thuốc, bán thuốc hết date...”.
Không chỉ các nhà thuốc tư, nhỏ lẻ mới gặp khó khăn mà các nhà thuốc đang hoạt động theo chuẩn GPP cũng lo lắng. Ông Nguyễn Hữu Đức-Giám đốc điều hành Công ty Cổ phần dược Phano- đơn vị đang có chuỗi 3 nhà thuốc V-Phano đạt chuẩn GPP cho biết: “Mặc dù con số đến V-Phano 2 có hóa đơn đã tăng gấp đôi so với lúc đầu, khách mua thuốc đặc trị tăng gấp 3 lần nhưng với tâm lý quen ra nhà thuốc khai bệnh mua thuốc của người dân hiện nay, nếu cơ quan quản lý làm không tới, không quyết liệt, kéo dài việc tồn tại hai loại nhà thuốc GPP và nhà thuốc thường thì chắc chắn nhà thuốc GPP sẽ không sống nổi bởi chi phí rất cao.
Thời gian qua, chỉ tính riêng nhà thuốc V-Phano 2 chúng tôi đã từ chối 38 khách hàng vì mua thuốc không hóa đơn”. DS Trịnh Nguyên Tuyền, chủ hiệu thuốc Thiên Ân - nhà thuốc tư nhân đầu tiên đạt GPP cũng tâm tư: “Trong thời điểm “tranh tối tranh sáng” tồn tại song song hai nhà thuốc GPP và không GPP, buộc chúng tôi vẫn phải bán những loại thuốc mà khách hàng không có toa, trên cơ sở sau khi đã tư vấn, hỏi họ về nguồn thuốc, nguyên nhân dùng thuốc. Bởi nếu tôi từ chối không bán, tôi sẽ mất đi một khách hàng”.
Ở góc độ quản lý, bà Phong Lan cũng thừa nhận cái khó hiện nay của Sở Y tế là đội ngũ quản lý, giám sát hiện còn thiếu, trong khi muốn kiểm tra một nhà thuốc GPP phải ở đó cả ngày. Mặt khác, cả thành phố hiện có 64.000 dược sĩ nhưng số dược sĩ tập trung cho việc quản lý, dược lâm sàng còn ít... Với thực trạng này, lộ trình 2010 rất khó thực hiện. Tuy nhiên, “khó đến mấy chúng tôi cũng vẫn làm để bảo vệ người tiêu dùng và chấn chỉnh tình trạng mua bán thuốc quá dễ dàng như hiện nay”, bà Phong Lan khẳng định.
