Dịch vụ mới

Cần nắm rõ 4 điều về hợp đồng bảo hiểm nhân thọ để đảm bảo quyền lợi

Bích Ngọc 12/03/2025 08:00

Tìm hiểu các quy định về hợp đồng bảo hiểm trước, trong và sau ký kết là điều cần thiết giúp người tham gia chủ động bảo vệ quyền lợi. Để tránh bỏ qua những thông tin quan trọng, bạn cần nắm rõ 4 điều dưới đây.

Hợp đồng bảo hiểm là các thỏa thuận giữa bên mua và bên bán bảo hiểm. Trong đó bên mua đóng phí bảo hiểm theo quy định và doanh nghiệp bảo hiểm sẽ chi trả hoặc bồi thường nếu xảy ra sự kiện bảo hiểm đã cam kết trên hợp đồng.

Hiểu đúng tính chất của hợp đồng bảo hiểm

Một hợp đồng bảo hiểm nhân thọ cá nhân có những đặc trưng cơ bản là:

- Mang tính tương thuận và song vụ, nghĩa là các bên tham gia đều có nghĩa vụ với nhau. Việc thực hiện nghĩa vụ của bên này chính là quyền lợi của bên kia và ngược lại.

- Hợp đồng bảo hiểm mang tính chuyển dịch may rủi từ người mua sang doanh nghiệp bảo hiểm. Sau khi ký kết, người mua được đảm bảo an toàn trong trường hợp gặp rủi ro theo cam kết.

- Vì tính chất may rủi, nên để hợp đồng bảo hiểm nhân thọ có hiệu lực, hai bên phải cung cấp thông tin chính xác, trung thực.

- Hợp đồng bảo hiểm có mẫu cố định và bên mua không thể thay đổi. Nhưng việc tham gia bảo hiểm mang tính chất tự nguyện, bên mua sẽ tự quyết định có ký kết hay không.

Những trường hợp loại trừ theo quy định hợp đồng

Nhằm tránh tình trạng trục lợi bảo hiểm và đảm bảo tính công bằng cho mỗi người tham gia, hợp đồng bảo hiểm có quy định những điều khoản loại trừ.

458-202503111445141.jpg
Trước khi ký kết, người tham gia cần đọc kỹ điều khoản để đảm bảo mọi nội dung trong hợp đồng đều có sự đồng thuận của hai bên

Để tránh bị từ chối bồi thường khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, khách hàng nên nghiên cứu kỹ các quyền lợi, trường hợp loại trừ trong hợp đồng. Nếu chưa hiểu cần nhờ tư vấn viên giải thích rõ. Song song người tham gia phải trung thực kê khai thông tin trọng yếu như tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh…

Nắm rõ quy trình, thời gian giải quyết quyền lợi bảo hiểm

Đây là yếu tố quan trọng trong hợp đồng khách hàng cần nắm để được bồi thường nhanh chóng khi gặp rủi ro. Hiện nay các công ty bảo hiểm không ngừng cải tiến quy trình vận hành, thời gian xử lý hồ sơ và thông báo kết quả cho khách hàng.

Là doanh nghiệp bảo hiểm nằm trong nhóm dẫn đầu thị trường, Prudential liên tục phát triển, ứng dụng tự động hóa các bước yêu cầu giải quyết quyền lợi bảo hiểm, cập nhật tiến trình xử lý yêu cầu tới khách hàng và tư vấn viên theo thời gian thực.

Năm 2023, thống kê ghi nhận có hơn 82% yêu cầu giải quyết quyền lợi của khách hàng nộp qua kênh trực tuyến, 77% yêu cầu được xử lý trong ngày. Tỷ lệ chấp thuận hồ sơ yêu cầu bảo hiểm của Prudential trong 2023 đạt trên 90%, nghĩa là 10 hồ sơ yêu cầu bảo hiểm thì 9 trường hợp được Prudential chấp thuận chi trả.

Ngoài ra, khách hàng tham gia bảo hiểm nhân thọ Prudential hoàn toàn chủ động kiểm tra tiến trình giải quyết qua Zalo hoặc PRUOnline. Mọi thông tin được công khai minh bạch, dễ dàng theo dõi.

Không dừng hợp đồng bảo hiểm giữa chừng

Bảo hiểm nhân thọ là kế hoạch tài chính cần sự đồng hành lâu dài từ người tham gia, thông qua quá trình đóng phí định kỳ đến lúc đáo hạn. Việc hủy hợp đồng sau khi ký kết, dù là thời điểm nào, thiệt hại lớn nhất là khách hàng không còn được bảo vệ trước rủi ro.

Phí tham gia bảo hiểm hoàn lại cũng có thể thấp hơn ban đầu, sau khi trừ đi những khoản phí ban đầu, phí quản lý hợp đồng… Điều này vừa ảnh hưởng tới nguồn tài chính của bản thân, vừa làm lệch mục tiêu tương lai vốn đã hoạch định từ trước.

458-202503111445142.jpg
Báo cáo số liệu chi trả bồi thường Prudential Việt Nam năm 2023

Vì vậy, người tham gia cần đọc kỹ các điều khoản liên quan đến mức phí, nhằm dự trù kinh tế phù hợp để duy trì hợp đồng bảo hiểm nhân thọ lâu dài. Bạn cũng nên tham khảo thêm các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ đóng phí linh hoạt được Prudential cung cấp, để thay đổi hình thức và thời hạn đóng phí phù hợp khả năng tài chính của mình.

Bích Ngọc